calcul des doses des médicaments pdf

Protocole DART : 0,15 mg/kg/jour IV ou p.o. Ces craintes se fondaient sur le calcul de l’apport cumulé de mercure dans les schémas de vaccination des nourris- Guide d’utilisation de la feuille de calcul GDF pour le calcul des médicaments antituberculeux ... quotidienne et de 12 doses par mois pour les schémas posologiques intermittents. %�쏢 Les recommandations proposées ne doivent en aucun cas remplacer le jugement clinique de chaque professionnel dans les soins individualisés, en tenant compte des technologies disponibles. Pages: 1228. Preview. déc 2018) Démarrer le module ©OMéDIT Centre-Val de Loire - Janv. CALCUL DES DOSES EN FONCTION DE CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS Les patients atteints d’aﬀ ection tumorale présentent une variabi-lité pharmacocinétique interindividuelle importante, particuliè-rement en termes de clairance d’élimination des médicaments. Deux facteurs de pondération sont un peu plus robustes et peuvent être retenus : le poids idéal et la masse maigre. Calculer la dose en mg/kg/jour d’un enfant de 1,5 kg qui reçoit le médicament suivant : caféine 7,5 mg PO die. B. Calcul : C = Q / Vd d’où Vd = Q / C Q: dose de M, C: concentration du M. C. Intérêt : -Moyen de quantification de la distribution tissulaire : traduit l’intensité de diffusion du mdt dans l’organisme.-Clinique : détermination des doses (Vd connu, Cp voulue) 06/08/2016 La préparation des médicaments Acte de préparation et reconstitution du médicament avant l’administration de elui-ci au patient Préparation des doses à administrer (orales, injetales…) Reonstitution de solutions à partir d’une poudre Calculs de doses, choix de solvants Dilutions, hoix de déits… Règles à respecter : On effectue une règle de 3 pour calculer le volume total dans lequel rediluer la rifampicine : Le volume total de la dilution est de 2 mL et le volume occupé par la rifampicine est de 0,2 mL. ISBN 10: 2765051631. En cas de doute, toujours vérifier auprès du pharmacien ou du médecin. %PDF-1.4 déc. x��\I��S��7��9U��t�\P^��jZl-R��h�+>��⭗�O��"3"�WC2dՏ�ʊ�x1ddV�޲��-�+gW��2�o�볫�G'��Gf�:y�a�sN�x�oG=�5N �߽��?o׃��s��o��b�LI��+=��Z�q�cE��9��|��H�3��^F��zw�(o��.�*��ܸ{�:OI��Y;�P*�.\�1G��7��ln��[=Z=h�UL��^_l��U��#M Consultation du Guide pratique en néonatologie au CHU Sainte-Justine. Pour calculer le volume total de liquide administré à un enfant lorsqu’on connaît le débit, on doit multiplier le débit horaire (en mL/h) par le nombre d’heures de perfusion et le diviser par le poids de l’enfant (en kg). Cela est lié à la présence possible de foyers tumoraux au niveau En effet, linfirmier(e), au cours de ses études, puis de son exercice professionnel, est amené(e) à administrer des médicaments sur prescription médicale, et le calcul de doses, des débits ainsi que ladministration de ces thérapeutiques engagent sa responsabilité, doù limportance de maîtriser parfaitement ce type de calculs. Tous droits réservés. Pour approfondir certaines notions que l’on abordera et pour le lecteur en 2 doses x 2 jours. Hypothèse : Pour répondre à cette question de recherche, nous avons retenue l’hypothèse suivante: L’application stricte de toutes les règles du calcul avant l’administration des médicaments représente le degré de respect. Vous devez administrer 8 mg de principe actif à partir d’une solution concentrée à 0.2 %. Ce guide a été développé pour les unités de néonatologie du CHU Sainte-Justine, un hôpital universitaire de soins tertiaires. On doit prendre le volume total à perfuser (en mL par kilogramme par jour), le multiplier par le poids de l’enfant (en kg) et le diviser par le nombre d’heures de perfusion (souvent 24 heures). Les recommandations qui y figurent peuvent ne pas convenir à d’autres milieux dont la clientèle, le mode de fonctionnement et les équipements de surveillance peuvent être différents. ISBN 13: 9782765051633. en 2 doses x 3 jours, puis 0,1 mg/kg/jour IV ou p.o. Innocuité des vaccins contenant du thiomersal C’est en 1999 que certains se sont inquiétés aux Etats-Unis de l’ex-position au mercure suite à l’administration de vaccins contenant du thiomersal. Ce sont les donateurs comme vous qui nous permettent d’accélérer la recherche, de guérir, à chaque année, plus d’enfants et continuer d’offrir un des meilleurs niveaux de santé au monde. ISP = Infirmiers de Santé Publique Memoire infirmiers [PDF] Vous serez systématiquement interrogé sur les calculs de doses lors des évaluations 2.11 sur les 3 ans de formation. … Please login to your account first; Need help? 2016, rév. AGE POIDS (estimé) 3 kg 5 kg 7 kg 10 kg 12 kg. Les auteures, les réviseurs et les contributeurs du guide ne pourront en aucun temps être tenus responsables de conséquences découlant de l’utilisation de l’information publiée dans cet ouvrage. stream Janv. ... sur les calculs des doses … Certains médicaments modifient les taux lipidiques avec peu ou pas d’effet sur le risque cardiovasculaire, ce qui pourrait brouiller l’estimation du risque global. L’emploi des informations contenues dans cet ouvrage pour une situation particulière demeure la responsabilité professionnelle du médecin et de l’équipe de soins. En général, elles n’étaient valables que pour un agent, voire pour une gamme de poids étroite et n’étaient pas extrapolables. Informer le personnel des documents référencés dans le service (tables, protocoles, lieux de stockage). 2016 (rev. Calculer la dose en mcg/kg/h d’un enfant de 1,8 kg qui reçoit le médicament suivant : fentanyl 5 mcg/mL à 0,72 mL/h. Les informations contenues dans le site « CHU Sainte-Justine » ne doivent pas être utilisées comme un substitut aux conseils d’un médecin dûment qualifié et autorisé ou d’un autre professionnel de la santé. 10 blisters de E400 = 280 comprimés (140 doses de 2 comprimés) Médicaments en présentations individuelles Déterminer combien de patients seront traités par le PNLT au cours de la période pour laquelle la quantification des médicaments est faite (habituellement les douze prochains mois). À moins d’avis contraire, tous les médicaments doivent être préparés dans un « volume total », c’est-à-dire que le volume dans lequel le médicament est prescrit correspond au volume final de la solution. Ce type de calcul d’ajout d’électrolytes est la « base » en calcul de dose. Ce calcul s’applique aux médicaments suivants : dexmédétomidine, fentanyl, furosémide, héparine, hydromorphone, insuline, midazolam, morphine, octréotide, pantoprazole, ranitidine, rocuronium, sildénafil. Détermination de la dose par kilogramme par jour. doses increased. Le contenu de ce guide reflète la pratique actuelle aux unités de néonatologie du CHU Sainte-Justine. L’enlèvement des marchandises. Des doses initiales supérieures (de l’ordre de 0,3 à 0,5 mg/kg/jour) avec des sevrages de plus longue Centre hospitalier universitaire mère-enfant, Guide pratique des médicaments en néonatologie au CHU Sainte-Justine, Alprostadil 250 mcg/50 mL D5% (vt) = 0,25 mg/50 mL D5% (vt), Dobutamine en perfusion IV à concentration finale de 1500 mcg/mL, dans 50 mL de D5% (vt). �)�=�,_\�>#)a�Ql}tԖ��dw��R��x&�� dF��2�7t��s��{EM:��?8h�Z ��1��9��)��A(��t��Y~s[n� ��&$o3��M�QQ'Vk!�"䠌�&@%^��>Ɋ�jkNi��2��Է�|� �YxuF��3.| 0=v>=��~�0v2w~n�[. On multiplie d’abord la dose à administrer par le nombre de prises par jour : On divise ensuite la dose par jour par le poids en kg : Calculer la dose en mg/kg/jour d’un enfant de 2,4 kg qui reçoit du sildénafil à raison de 1,2 mg PO qid. Pour les médicaments administrés en perfusion IV continue, les FOPR indiquent pour chaque médicament quelles sont les dilutions utilisées dans la bibliothèque des pousse seringues et comment préparer chacune des dilutions. Please read our short guide how to send a book to Kindle. Le test de Student appareillé réalisé entre les doses calculées en fonction du poids corporel des patients, et celles estimées par l’approche pharmacocinétique a montré une différence significative entre les deux calculs de dose (p < 0,0001) pour les posologies de 15 et 30 mg/kg.Le coefficient de corrélation entre le poids des patients et la dose à administrer estimée … On doit prendre la dose à donner, la multiplier par le nombre de prises par jour, et diviser par le poids de l’enfant (en kg). Détermination de la dose en mcg/kg/h, en mg/kg/h ou en unité(s)/kg/h. Donc on prélève 75 mg = 6 mL de dobutamine 12,5 mg/mL, qu’on dilue dans 44 mL de D5%, pour un volume total de 50 mL à 1500 mcg/mL. DOSES DES MÉDICAMENTS D’URGENCE selon âge & poids 0 - 15 ans Attention ce tableau indique les présentations disponibles dans les chariots de réa de Pédiatrie et au box 10 du SAUP uniquement ! Pour les médicaments administrés en perfusion IV continue et catalogués dans la bibliothèque des pompes et pousse-seringues, les pousse-seringues indiquent pour chaque perfusion quelle est la dose administrée pour un patient donné, en autant que la programmation soit faite adéquatement. Il est également possible de donner par la poste ou de donner par téléphone au numéro sans frais, © 2006-2014 CHU Sainte-Justine. La maîtrise parfaite du calcul de doses, des débits et de l'administration de ces thérapeutiques par l'étudiant est indispensable , car elle engage sa responsabilité. On calcule ensuite le nombre de mcg par heure que reçoit l’enfant en fonction de son poids . Pour connaître le volume de dobutamine à prélever, on doit convertir la dose à diluer en mg. Puis on trouve le volume de dobutamine à prélever en faisant une règle de 3 : Le volume total de la préparation est de 50 mL et le volume occupé par la dobutamine est de 6 mL. Version 1.3. Une fois les droits et taxes payés, le vérificateur délivre le bon à enlever qui permet au propriétaire de disposer de sa marchandise. La dose prescrite, le mode d’administration et les éléments de surveillance du traitement doivent toujours être adaptés au patient et à sa condition. Finalement, les fiches-médicaments présentées dans ce guide sont des condensés de l’information jugée la plus pertinente pour la pratique au quotidien; il est nécessaire de consulter la monographie des médicaments et les ouvrages spécialisés pour les modalités complètes d’utilisation. Ils sont perçus selon un calcul ad-valorem, c’est-à-dire assis sur la valeur CAF, ainsi qu’il suit : Montant des droits et taxes = Valeur CAF X taux cumulé. Exemple Calculer la dose en mcg/kg/min d’un enfant de 1,5 kg qui reçoit le médicament suivant : épinéphrine 10 mcg/mL à 0,45 mL/h. Les informations fournies ici le sont à des fins exclusivement éducatives et informatives. Des doses identiques peuvent être répétées à 5 à 10 minutes d’intervalle sans dépasser 2 mg Biblio : [24-27] 1 ampoule 20. Patients prenant des médicaments hypolipidémiants : Une fois que les patients prennent des hypolipidémiants, l’évaluation du risque devient inexacte. Calculer le débit (en mL/h) d’un D10% qu’on veut donner à raison de 60 mL/kg/jour à un nouveau-né de 3 kg : 60 mL/kg/jour x 3 kg ÷ 24 h/jour = 7,5 mL/h. File: PDF, 9.95 MB. Calculs de dose des formes injectables - Les Fondamentaux. A quel degré le calcul des doses est respecté par le personnel soignant au niveau du service de pédiatrie ? Des doses différentes de celles indiquées peuvent être requises. Calculer le volume total de liquide (en mL/kg/jour) donné à un enfant de 0,768 kg à qui on perfuse un soluté de D10% + AA3% à 3,2 mL/h : 3,2 mL/h x 24 h/jour ÷ 0,768 kg = 100 mL/kg/jour. médicaments prescrits ou alors à consulter régulièrement le Compendium4. Ce guide a été rédigé par des pharmaciennes impliquées en néonatologie et révisé par une équipe de professionnels spécialisés afin que son contenu soit le plus exact, pratique et utile au quotidien pour le personnel soignant la clientèle néonatale au CHU Sainte-Justine. Il … Plusieurs médicaments, comme les antibiotiques par exemple, doivent être dilués avant l’administration au patient; dans ces cas, l’ordonnance ou l’étiquette de la pharmacie précisent dans quel volume total (vt) le médicament doit être redilué. Les millimoles (mmol) et les milli-équivalents (mEq) ne sont pas toujours équivalents! La pharmacothérapie néonatale est sujette à changement avec la publication de nouvelles données scientifiques, l’accessibilité à de nouveaux traitements et l’adoption ou la modification de lignes de conduite basées sur la disponibilité des preuves scientifiques. Parfois, la concentration des médicaments est encore exprimée en pourcentage (comme le magnésium sulfate 20%, soit 200mg/mL). Save for later . Calculer la dose en mcg/kg/min d’un enfant de 1,5 kg qui reçoit le médicament suivant : épinéphrine 10 mcg/mL à 0,45 mL/h. en 2 doses x 2 jours, puis 0,02 mg/kg/jour IV ou p.o. 4 THÉORIE ET PRATIQUE DU CALCUL DE DOSES Ces fautes se déclinent à travers trois régimes de responsabilité : LA RESPONSABILITÉ PÉNALE (PRINCIPE DE PUNITION) La responsabilité pénale repose sur quatre grands principes : - la légalité des délits et des peines : … Considérant ces changements et les possibilités d’erreur de rédaction, ni les auteurs, réviseurs et contributeurs, ni le CHU Sainte-Justine ne garantissent que l’information contenue au présent guide soit exacte, complète et exempte d’erreurs. Le calcul de doses tel que réalisé par le personnel infirmier au niveau des services hospitaliers n’est pas conforme aux recommandations. La médecine nucléaire appliquée à la pédiatrie a largement bénéficié des évolutions apportées aux médicaments radiopharmaceutiques. Détermination de la dose en mcg/kg/min ou en ng/kg/min. •des facteurs liés au médicament Taille , pKa, liposolubilité •des facteurs liés à la forme galénique •des facteurs liés au patient : -le pH digestif -la vitesse de vidange gastrique et la motilité intestinale -la prise associée de médicaments (pansements digestifs, modificateurs de vidange gastrique) -l'âge